咨询：

    我51岁，绝经至今已有两年了。近来，反复出现阴道干涩、瘙痒、灼痛，甚至出现性交痛等症状，曾为此多次就医，诊断都是老年性阴道炎。医生给配的用药也差不多，如推荐用酸性溶液或肤阴洁、日舒安等药液坐浴，然后，用甲硝唑、曼舒林等坐药塞入阴道等等。我在用药期间，症状有所缓解，疗程结束后不久又故态复萌，为此我感到十分苦恼，尤其在性生活方面尤觉为难。为此，我们老两口常闹些别扭和不快。听说大豆异黄酮对老年性阴道炎有一定的治疗改善作用，我想咨询下关于这方面更详细的介绍。谢谢！ 

                                                                  浙江宁波昊女士，2011年4月2日

回复：

    昊女士您好，百爱上海感谢您的关注！

    绝经后女性的老年性阴道炎，顾名思义，这种阴道炎和老年有关。绝经后的女性，体内最显著的生理改变是卵巢萎缩，以及因此引起的体内雌激素水平的显著低落。雌激素水平的不断低落，使阴道上皮内的糖原含量减少，影响阴道内正常寄居的乳酸杆菌对上皮内糖原的利用，引起阴道酸碱度（pH值）改变，使阴道内环境由弱酸性转变为中性或弱碱性，这种变异后的环境有利于条件致病菌的生长繁殖，进而就会兴风作浪，引起阴道炎症。

    雌激素低，还可使阴道粘膜出现萎缩、变簿等退行性改变，削弱了阴道的抗病能力，也为致病菌的入侵和繁殖提供了有利条件，从而容易发生老年性阴道炎。绝经时间较长久者，还会引起阴道粘膜下组织发生纤维化改变，组织纤维化的后果是阴道壁的弹性减退。甚至消失，进而导致阴道狭窄、阴道口缩小。阴道萎缩及炎症刺激，就会引起性交疼痛等不适。有的患者还可伴有尿频、尿痛、尿急等泌尿道症状。

    老年性阴道炎虽是小病，但却可严重影响绝经后妇女的生活质量，及时、有效地治疗老年性阴道炎对改善她们的生活质量具有十分重要的意义。 

    昊女士的老年性阴道炎为何久治不愈，反复发作呢？关键就是对昊女士的治疗没有抓住老年性这一特点。老年性阴道炎不同于中青年女性的阴道炎。对老年性阴道炎单纯给以纠正阴道酸碱度和抗感染药物的治疗。只能做到治疗阶段有一定效果，疗程结束后又会复发，这是由于雌激素低下这一最根本的发病因素没有得到纠正。所以，治疗期间症状的缓解、好转只能是暂时性的。要想从根本上解决问题，出路在于改变雌激素低下的状况，临床实践证明，只有补充适量的雌激素，才可获得较满意的治疗效果，而天然植物雌激素大豆异黄酮是目前补充雌激素的最佳选择。

    绝经后中老年女性对服用大豆异黄酮大多心存疑虑，担心雌激素长期服用有增加子宫内膜癌和乳腺癌的风险。其实大豆异黄酮是一种天然植物雌激素，作用温和缓慢，没有类似药物雌激素的副作用，是可以长期服用的。不过大豆异黄酮也不是每个人都可以服用的，患有子宫内膜癌、乳腺癌等生殖系统恶性肿瘤者及有癌瘤家族史者，不宜服用大豆异黄酮。

                                                                百爱上海旗舰商城，2011年4月3日